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Sciatique
Sciatalgie
La sciatique, aussi appelée ischialgie, signifie littéralement douleur du nerf ischiatique. C'est un nerf qui part du bas du dos, passe par la fesse puis la jambe jusqu'au pied. C'est le plus long nerf du corps. En cas de sciatique, ce nerf est geïrrité. Cela peut entraîner divers symptômes tout au long de son trajet.
Quelle est la cause de la sciatique ?
La sciatique survient lorsque la racine nerveuse est enflammée ou lorsqu'une pression excessive s'exerce sur le nerf. Cela peut se produire lorsque le nerf est comprimé par une tension trop importante du muscle fessier profond (piriforme). Ce phénomène est appelé syndrome du piriforme.
Une autre cause de sciatique est un défaut d'alignement du bas du dos ou du bassin. En particulier la sténose (rétrécissement du canal rachidien) et la spondylolisthesis (glissement vertébral) augmentent le risque de sciatique.
Comment reconnaître la sciatique ?
La sciatique se caractérise notamment par des douleurs fulgurantes partant du bas du dos et descendant dans la jambe. La douleur peut varier d'une douleur piquante à une douleur sourde continue. Des symptômes neurologiques tels qu'une sensation d'engourdissement, une diminution de la force musculaire ou des fourmillements dans la jambe sont également fréquents en raison de l'irritation nerveuse.
Comment pose-t-on le diagnostic de sciatique ?
Pour exclure des affections plus graves comme une sténose, une spondylolisthesis ou une hernie, le médecin généraliste ou le kinésithérapeute effectuera un examen clinique, complété par quelques tests neurologiques visant à évaluer le fonctionnement du nerf. En général, cela suffit pour poser un diagnostic.
En cas de doute, un examen d'imagerie peut être réalisé à l'hôpital: röntgenfoto, scanner CT ou IRM.
Comment traite-t-on la sciatique ?
La sciatique sans cause grave guérit généralement en six semaines. Il est néanmoins judicieux de faire appel à un kinésithérapeute. Le traitement sera axé sur la mobilité de la colonne vertébrale et la réduction de l'irritation nerveuse et de la douleur.
On travaillera aussi la force musculaire et une bonne posture. Ce traitement peut accélérer la guérison et aide à prévenir une récidive à l'avenir.
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