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Thrombose veineuse de la jambe Thrombose veineuse profonde / TVP
Introduction
Une thrombose veineuse de la jambe est une affection dans laquelle un caillot sanguin se forme dans les vaisseaux du bas de jambe. Ce caillot peut obstruer complètement ou partiellement un vaisseau sanguin.
Description de l'affection
Une thrombose veineuse de la jambe implique la présence d'un caillot sanguin à l'intérieur d'un vaisseau sanguin. Ce caillot est appelé un thrombus. Il est fixé à la paroi du vaisseau là où il s'est formé. Cela peut être dans une veine ou une artère.
La coagulation sanguine est un processus normal et essentiel pour prévenir les pertes sanguines lors de blessures. Le sang liquide se transforme alors en masse gélatineuse, ce qui arrête le saignement et forme une croûte.
Dans le cadre d'une thrombose veineuse de la jambe, un caillot dans une veine empêche le bon écoulement du sang. Cela provoque un gonflement et une sensation de lourdeur dans la jambe. Le sang circule plus rapidement dans les artères que dans les veines, ce qui rend la thrombose artérielle moins fréquente.
Embolie
Lorsqu'une partie ou la totalité du caillot se détache, elle est emportée par la circulation sanguine. Si elle se bloque ailleurs, on parle d'embolie. La forme la plus connue est l'embolie pulmonaire.
Autres formes de thrombose
Outre la jambe, la thrombose peut toucher d'autres parties du corps, bien que cela soit plus rare. En cas de thrombose oculaire, le caillot obstrue les vaisseaux de la rétine. En cas de thrombose des sinus, il touche les veines cérébrales. Elle peut également apparaître au bras, appelée alors thrombose du bras.
Causes et origines
La thrombose peut survenir en raison d'un flux sanguin irrégulier ou de vaisseaux abîmés (ou athérosclérose). Une modification de la composition du sang peut aussi favoriser la formation de caillots.
Chaque année, environ 1 personne sur 600 développe une thrombose veineuse de la jambe. Le facteur de risque principal est un antécédent de thrombose. D'autres facteurs augmentent également le risque, mais parfois la cause reste inconnue.
La qualité réduite des vaisseaux peut être due à :
- Tabagisme
- Taux élevé de cholestérol
- Diabète
- Hypertension
- Cancer
Une circulation sanguine lente peut aussi provoquer une thrombose. Cela peut survenir après une période de repos prolongée, une chirurgie, un plâtre, un long trajet en avion ou en car, ou des troubles du rythme cardiaque.
Une composition sanguine modifiée (sang trop épais, excès de cellules sanguines, coagulation rapide) augmente également le risque.
La thrombose est plus fréquente dans certaines familles présentant une prédisposition génétique aux maladies cardiovasculaires.
Plaintes et symptômes
La thrombose peut se manifester de différentes façons selon son emplacement. Les signes typiques d'une thrombose veineuse de la jambe incluent :
- Gonflement rapide d'une seule jambe
- Sensation de lourdeur ou douleur dans une jambe
- Rougeur ou coloration bleuâtre d'une jambe
- Parfois, augmentation de la température locale
- Peau tendue, éventuellement rouge et brillante
Le gonflement et la lourdeur sont dus à une mauvaise évacuation du sang et des liquides par les vaisseaux sanguins.
La décoloration est causée par une pression accrue dans les vaisseaux. Un phénomène similaire est observé lors d'une prise de sang avec un garrot : la veine se gonfle et devient plus visible.
Tous ces symptômes ne sont pas toujours présents ni spécifiques à une thrombose. Un quart des personnes présentant ces symptômes reçoivent effectivement un diagnostic de thrombose veineuse. En cas de doute, il est recommandé de consulter un médecin.
Diagnostic
Le diagnostic est posé par un médecin. Si les symptômes suggèrent une thrombose veineuse de la jambe, une analyse sanguine est effectuée. Une échographie permet également souvent de la visualiser.
Traitements et rétablissement
Une thrombose veineuse de la jambe se traite efficacement. Un traitement tardif peut cependant entraîner une embolie pulmonaire.
Le traitement repose sur des médicaments. Le port de bas de contention est souvent conseillé pour améliorer la circulation et drainer l'excès de liquide.
Après une thrombose, il est important de prévenir une récidive. Cela implique de continuer le traitement médicamenteux et le port de bas de contention. Une hygiène de vie est également nécessaire :
- Activité physique suffisante
- Éviter les stations assises prolongées
- Alimentation saine
- Arrêter de fumer, le cas échéant
Plus d'infos
Vous pouvez vérifier vos symptômes grâce au test de kinésithérapie en ligne ou prendre rendez-vous dans un cabinet de kinésithérapie près de chez vous.
Références
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