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Lésion aiguë des ischio-jambiers Blessure aiguë des ischio-jambiers
Introduction
Les lésions aiguës des ischio-jambiers surviennent souvent pendant le sport. On reconnaît tous l'image du footballeur ou de l'athlète qui, en plein sprint, saisit soudainement l'arrière de sa cuisse. Le sprint est immédiatement interrompu et le sportif s'effondre au sol ou s'arrête en boitillant.
Ce passage décrit les lésions aiguës des ischio-jambiers. En l'absence d'un moment clairement identifiable de l'apparition des symptômes, il peut s'agir d'une forme non aiguë de blessure des ischio-jambiers.

Description de l'affection
Les « ischio-jambiers » forment un groupe de 3 muscles situés à l'arrière de la cuisse. Ils relient la tubérosité ischiatique (tuber ischiadicum) au bas de la jambe. Leur fonction principale est de fléchir le genou et d'étendre la hanche. Ces muscles sont le semi membraneux, le semi tendineux et le biceps fémoral.
En cas de lésion aiguë, certaines fibres musculaires des ischio-jambiers se déchirent. La déchirure survient en général à la jonction entre le tendon et le muscle. Cette transition se trouve aux deux extrémités du muscle, là où le tendon rigide rejoint le tissu musculaire plus souple. Le biceps fémoral est le plus fréquemment touché.
Une déchirure musculaire s'accompagne généralement d'un saignement. Si de nombreuses fibres sont déchirées, un hématome bleuté et foncé peut apparaître à l'arrière de la cuisse. En cas de rupture complète du muscle, on parle de rupture totale.
Causes et origines
Les douleurs surviennent souvent lors d'un sprint, d'une accélération ou au contraire d'un ralentissement. Les sportifs qui sautent ou donnent des coups sont également plus à risque. Une déchirure des ischio-jambiers provoque une douleur aiguë à l'arrière de la cuisse, interrompant généralement immédiatement l'activité sportive.
Avec l'âge, le risque de blessure des ischio-jambiers augmente pendant l'exercice. D'autres facteurs peuvent aussi accroître ce risque, notamment :
- Un déséquilibre musculaire.
- Une fatigue musculaire.
- Des ischio-jambiers courts.
- Un échauffement insuffisant.
- Des antécédents de blessure aux ischio-jambiers.
Plaintes et symptômes
Les symptômes d'une lésion aiguë des ischio-jambiers incluent :
- Douleur aiguë à l'arrière de la cuisse, survenant généralement pendant une activité sportive.
- Douleur lors de la flexion du genou contre résistance. La douleur peut également apparaître lors de la course ou du sprint.
- Étirement douloureux du muscle.
- Si de nombreuses fibres sont déchirées, une cavité palpable peut être ressentie dans le muscle.
- Pression douloureuse sur la zone lésée.
- Perte de force.
- Le muscle affecté peut provoquer une sensation de crampe.
- Étant donné que les ischio-jambiers s'attachent à la tubérosité ischiatique, s'asseoir peut également exacerber les symptômes en raison de la pression sur les tissus endommagés.
En cas de saignement, une ecchymose bleue et sombre peut apparaître à l'arrière de la cuisse, qui peut être ressentie comme une masse. Avec le temps, cette tâche bleue descend vers le bas à cause de la gravité.
Diagnostic
Lors de l'entretien, le médecin ou le kinésithérapeute pose des questions sur les symptômes et leur origine. Ensuite, un examen clinique est effectué avec quelques tests pour déterminer les lésions aux ischio-jambiers. La forme aiguë est plus facile à diagnostiquer que la forme non aiguë. Une échographie permet de visualiser rapidement l'ampleur d'une éventuelle déchirure.
Traitements et rétablissement
Le rétablissement prend en moyenne de 6 à 8 semaines. En cas d'étirement léger, cela peut être un peu plus court. Mais en cas de rupture complète des ischio-jambiers, une opération chirurgicale est nécessaire. La récupération peut alors durer jusqu'à 3 mois. Une intervention dans la semaine est recommandée.
Après une période de repos, le muscle doit être renforcé de manière progressive. Si cela n'est pas fait correctement, le risque de rechute est très élevé. Le kinésithérapeute accompagne tout le processus, de la blessure au retour au sport.
Une blessure aux ischio-jambiers est tenace. Même une fois guérie, la zone reste fragile. C'est pourquoi il est important d'écouter son corps et de ne pas ignorer les symptômes.
Exercices
En cas de lésion aiguë des ischio-jambiers, il est important de ne pas s'entraîner trop intensément d'emblée. La première phase se concentre principalement sur le repos et des exercices légers. Découvrez ici le programme d'exercices pour lésion aiguë des ischio-jambiers.
Plus d'infos
Vous pouvez vérifier vos symptômes grâce au test de kinésithérapie en ligne ou prendre rendez-vous dans un cabinet de kinésithérapie près de chez vous.
Références
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