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Dysfonctionnement des articulations costales postérieures Douleur costo-vertébrale / douleur costo-transversale
Introduction
La douleur dans le haut du dos peut avoir différentes causes. Parfois, il s'agit d'un problème au niveau des côtes qui sont attachées à la colonne vertébrale à l'arrière. Cela provoque des douleurs lors des mouvements du haut du dos et de la cage thoracique.
Les côtes forment ensemble la cage thoracique. À l'avant du corps, elles sont attachées au sternum. À l'arrière, elles sont fixées à la colonne vertébrale. Ce sont les articulations costo-vertébrales et costo-transversaires.
Description de l'affection
Lorsque l'articulation costo-vertébrale et/ou costo-transversaire est atteinte, on parle de douleur costo-vertébrale et/ou costo-transversaire. Cela entraîne une douleur dans le milieu du dos, pouvant irradier sur les côtés et vers l'avant. Les mouvements du haut du dos ou la toux et les éternuements aggravent les symptômes.
Causes et origines
Les douleurs aux articulations costales proviennent d'un manque ou d'un mouvement inadéquat. Ces symptômes peuvent apparaître soudainement, mais se développent souvent progressivement. Certaines causes sont :
- Rester trop longtemps dans une mauvaise posture assise ou debout.
- Effectuer fréquemment des rotations du haut du corps.
- Un accident ou une chute.
- Pousser ou tirer vigoureusement avec rotation du haut du dos.
- Hyperlaxité articulaire (hyper mobilité).
- Maladie avec toux ou éternuements fréquents (rhume, pneumonie, etc.).
Plaintes et symptômes
Les symptômes liés à un dysfonctionnement des côtes à l'arrière sont :
- Douleur dans le haut du dos.
- La douleur peut irradier vers l'avant ou les côtés le long des côtes.
- Les symptômes sont généralement d'un seul côté, sauf si les articulations des deux côtés sont atteintes.
- Douleur en se penchant vers l'avant ou sur les côtés avec le haut du dos/la cage thoracique.
- Douleur lors de la rotation du haut du dos/de la cage thoracique.
- Une pression sur la l'articulation de la côte et/ou sur la côte aggrave les plaintes.
- Douleur lors de la toux ou d'éternuements.
Diagnostic
Le diagnostic est établi sur la base d'un entretien avec le kinésithérapeute sur les symptômes, suivi d'un examen physique. Appuyer sur les articulations des côtes est douloureux, et la rotation ou l'extension de la colonne thoracique provoque des douleurs reconnaissables. Parfois, l'extension devient même impossible.
Traitements et rétablissement
Les symptômes disparaissent souvent d'eux-mêmes. Mais si une mauvaise posture prolongée en est la cause, les douleurs peuvent persister plus longtemps. Pour soulager les symptômes, il faut améliorer et varier davantage la posture.
Un kinésithérapeute aide à restaurer la mobilité du dos grâce à des techniques de mobilisation et des exercices. Il donne également des conseils posturaux.
Exercices
Consultez ici le programme d'exercices pour la dysfonction des articulations costales à l'arrière.
Plus d'infos
Vous pouvez vérifier vos symptômes grâce au test de kinésithérapie en ligne ou prendre rendez-vous dans un cabinet de kinésithérapie près de chez vous.
Références
Fruth, S.J. (2006) Differential diagnosis and treatment in a patient with posterior upper thoracic pain Phys Ther. 2006; 86:254-268.
