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Conflit fémoro-acétabulaire Conflit fémoro-acétabulaire / FAI
Introduction
Un conflit est une compression de tissu. En cas de conflit de la hanche, un anneau de tissu conjonctif ou le cartilage articulaire de la hanche est pincé entre la tête fémorale et le cotyle. Cela provoque une douleur à la hanche.
Le conflit de la hanche est également appelé conflit fémoro-acétabulaire, souvent abrégé en FAI.
Description de l'affection
L'articulation de la hanche se compose d'une tête fémorale et d'un cotyle. Ces deux structures sont recouvertes d'une fine couche lisse de
Il existe trois types de conflit fémoro-acétabulaire : Conflit cam Conflit pincer Conflit mixte La déformation ne cause pas directement de douleur. Mais si elle entraîne des lésions du cartilage ou du labrum, des symptômes apparaissent. Ces lésions résultent des contacts répétés et violents entre la tête fémorale et le cotyle dus à la déformation.
La forme de la tête fémorale est irrégulière, trop large pour le cotyle.
Le cotyle a une forme anormale avec un bord trop proéminent, ce qui entraîne une surprofondeur. Cela provoque une collision entre la tête fémorale et le cotyle lors du mouvement.
Une combinaison des deux anomalies précédentes.
Causes et origines
La forme anormale de l'articulation est généralement congénitale. Une anomalie de l'articulation de la hanche peut également apparaître après une fracture de la hanche (
Les symptômes sont généralement une douleur et/ou raideur dans la région de l'aine, parfois accompagnées d'une perte de mobilité de la hanche douloureuse. D'abord, la douleur n'apparaît que dans les mouvements extrêmes ou après une activité physique intense. Le labrum ou le cartilage endommagé est alors pincé. Avec le temps, les douleurs peuvent aussi apparaître lors de simples activités comme rester assis ou marcher.
Diagnostic
Le diagnostic est posé après un examen physique au cours duquel la mobilité de la hanche est examinée. On vérifie également s'il y a provocation de la douleur lors de mouvements d'enclavement de la hanche, comme une rotation et flexion simultanées. En cas de suspicion d'un conflit fémoro-acétabulaire, celui-ci doit être confirmé par une IRM.
Traitements et rétablissement
Une fois le diagnostic établi, un plan de traitement adapté est élaboré en concertation avec le médecin, le kinésithérapeute et le patient. Cela peut consister dans un premier temps à réduire la charge sur la hanche en adaptant le niveau d'activité.
Il est ensuite étudié s'il est possible de compenser la limitation de la mobilité de la hanche en
Exercices
Consultez ici le programme d'exercices avec des exercices pour le conflit fémoro-acétabulaire.
Plus d'infos
Vous pouvez vérifier vos symptômes grâce au test de kinésithérapie en ligne ou prendre rendez-vous dans un cabinet de kinésithérapie près de chez vous.
Références
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Philippon, M.J., Brian Maxwell, R., Johnston, T.L., Schenker, M. & Briggs, K.K. (2007) Clinical presentation of femoroacetabular impingement Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2007-15:1041–1047.
