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Polyarthrite rhumatoïde PR
Introduction
La polyarthrite rhumatoïde est une affection chronique dans laquelle plusieurs articulations deviennent enflammées. Elle provoque douleurs et raideurs articulaires. Les symptômes se manifestent souvent de manière bilatérale et débutent généralement aux doigts et aux orteils.
On ne sait pas pourquoi certaines personnes développent une polyarthrite rhumatoïde. Elle peut survenir à tout âge. Les femmes présentent un risque plus élevé que les hommes.
Le terme "rhumatisme" est en réalité un mot générique désignant diverses maladies rhumatismales. En pratique, on parle généralement de "polyarthrite rhumatoïde".

Description de l'affection
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune. Cela signifie que le corps produit des anticorps contre ses propres tissus, en l'occurrence contre la membrane synoviale des articulations. Ces anticorps provoquent une inflammation susceptible d'endommager les articulations.
Causes et origines
De nombreuses recherches ont été menées sur la cause de la polyarthrite rhumatoïde. Malheureusement, la cause exacte reste inconnue. Il est probable que le système immunitaire soit perturbé, par exemple à cause du tabac. L'hérédité semble jouer un rôle minime.
Plaintes et symptômes
Les principaux symptômes sont la douleur, la raideur et le gonflement des articulations telles que les mains, poignets, chevilles ou pieds. D'autres articulations telles que les hanches, genoux ou épaules peuvent également être touchées.
À cause de l'inflammation, les articulations deviennent chaudes et enflées. Une rougeur est aussi possible. Les douleurs surviennent au repos et en mouvement. La raideur apparaît généralement le matin ou après une période d'inactivité. Elle peut durer de 30 minutes à plusieurs heures et diminue souvent par une mobilisation douce.
Des nodules sous-cutanés peuvent apparaître, souvent au niveau du coude ou de l'avant-bras. Ces gonflements sont appelés nodules rhumatoïdes. Sans traitement, les articulations risquent de se déformer. Ainsi, des excroissances osseuses peuvent entraîner l'apparition de bosses aux articulations des mains.
Le patient peut souffrir de fatigue. Lors de poussées importantes, il peut se sentir fiévreux et malade. Une anémie et une perte de poids peuvent également survenir.
Diagnostic
Le diagnostic est posé par le rhumatologue sur la base des symptômes et de l'examen clinique. Une analyse de sang est également réalisée à l'appui du diagnostic. Si l'inflammation articulaire persiste plus de 6 semaines et que les articulations sont raides le matin (ou après un repos), la probabilité d'une polyarthrite rhumatoïde est élevée.
Traitements et rétablissement
Outre la prise de médicaments, le patient bénéficie souvent d'un accompagnement par un physiothérapeute. Cela permet de maintenir la mobilité articulaire et d'entretenir la condition physique. Arrêter de fumer a un effet bénéfique sur l'évolution de la polyarthrite rhumatoïde.
Bien qu'elle fasse l'objet de nombreuses recherches, la maladie reste malheureusement incurable.
Exercices
Lors du traitement de la polyarthrite rhumatoïde, il est important de faire des exercices. Cela permet de garder les articulations souples et le corps en bonne condition physique. Découvrez ici le programme d'exercices pour la polyarthrite rhumatoïde.
Plus d'infos
Vous pouvez vérifier vos symptômes grâce au test de kinésithérapie en ligne ou prendre rendez-vous dans un cabinet de kinésithérapie près de chez vous.
Références
Verhaar, J.A.N. & Linden, A.J. van der (2005) Orthopedie Houten: Bohn Stafleu van Loghum.