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Lésion du ligament croisé postérieur Lésion du ligament croisé postérieur / Lésion du ligamentum cruciatum posterius
Introduction
Le ligament croisé postérieur est une structure très solide située au centre du genou. Il ne peut se rompre que sous l'effet de forces importantes et provoque alors une instabilité de l'articulation du genou.
Cependant, la majorité des lésions des ligaments croisés concernent le ligament croisé antérieur.
Description de l'affection
Le genou comporte deux ligaments croisés : le ligament croisé antérieur et le ligament croisé postérieur. Ils relient le fémur au tibia et jouent un rôle important dans la stabilité de l'articulation du genou.
Le ligament croisé postérieur empêche le tibia de glisser trop loin vers l'arrière par rapport au fémur. Il prévient également l'hyperextension du genou. Lorsqu'une lésion du ligament croisé postérieur survient, ces mouvements ne sont plus bien contrôlés, ce qui rend le genou instable.
Causes et origines
Une cause typique de la lésion du ligament croisé postérieur est le « traumatisme du tableau de bord ». Lors d'une collision frontale, le tibia de la jambe en flexion frappe le tableau de bord, ce qui peut provoquer la rupture du ligament croisé postérieur.
L'hyperextension du genou peut également endommager ce ligament.
Plaintes et symptômes
Un étirement excessif ou une petite déchirure partielle du ligament croisé entraîne peu de symptômes. En cas de rupture complète, les symptômes sont plus marqués, mais ils restent difficiles à distinguer d'une rupture du ligament croisé antérieur.
Lors d'une rupture complète, le ligament est entièrement déchiré. Cela peut s'accompagner d'une sensation de "pop" ou de "claquement" dans le genou.
Une hémorragie articulaire peut entraîner un gonflement immédiat du genou après le traumatisme. Un sentiment d'instabilité peut surgir lors de la descente des escaliers ou une douleur au genou à l'atterrissage sur le talon en marchant. Une sensation de "lâchage" du genou est fréquente. Dans certains cas, le genou peut se bloquer temporairement, empêchant sa flexion ou son extension.
L'instabilité peut également entraîner d'autres blessures en raison d'une surcharge des structures avoisinantes.
Diagnostic
Le médecin ou le kinésithérapeute pose le diagnostic sur la base d'un entretien sur les symptômes ainsi qu'un examen clinique. Des tests permettent d'évaluer la stabilité du genou. S'ils indiquent une rupture du ligament croisé postérieur, une IRM ou une arthroscopie sera souvent réalisée.
Traitements et rétablissement
Selon la gravité de la lésion, un traitement par kinésithérapie ou une intervention chirurgicale peut être envisagé. Une opération est réalisée en cas de rupture complète du ligament croisé postérieur associée à une instabilité importante. Une IRM ou une arthroscopie est nécessaire pour confirmer le diagnostic.
Exercices
Suivez ici le programme d'exercices pour une lésion du ligament croisé postérieur.
Plus d'infos
Vous pouvez vérifier vos symptômes grâce au test de kinésithérapie en ligne ou prendre rendez-vous dans un cabinet de kinésithérapie près de chez vous.
Références
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