- Affections
- Syndrome des facettes lombaires
Syndrome des facettes lombaires Douleur des articulations facettaires lombaires
Introduction
De nombreuses structures peuvent provoquer des douleurs lombaires. Les articulations facettaires sont de plus en plus souvent identifiées comme une cause importante de ces douleurs. La douleur peut se manifester de différentes manières, mais se localise généralement d'un seul côté avec irradiation vers le haut de la cuisse.
Le syndrome facettaire lombaire est un terme générique pour désigner les troubles liés aux articulations facettaires.
Description de l'affection
Causes et origines
Le syndrome facettaire lombaire est classé parmi les douleurs dorsales dégénératives. En cas de dégénérescence, la qualité des tissus diminue. Cela peut être dû au processus naturel de vieillissement, à une surcharge ou à une posture modifiée (comme une
Les douleurs des articulations facettaires peuvent également être causées par un traumatisme, comme une chute en arrière ou un accident de la route.
Plaintes et symptômes
Les symptômes du syndrome facettaire lombaire peuvent être :
- Douleur d'un côté et parfois des deux côtés du bas du dos
- Douleur lors de l'extension du dos (creuser le dos)
- Douleur lors de l'extension et de la rotation (regarder par-dessus l'épaule)
- La douleur peut irradier vers l'aine, l'avant, le côté ou l'arrière de la cuisse
- Point douloureux à la pression dans le bas du dos
- La douleur diminue souvent lors de la flexion en avant
- Tension musculaire accrue au niveau des articulations facettaires
- La course à pied et la natation peuvent provoquer la douleur
La zone de radiation donne des indications sur la localisation des problèmes facettaires :
- Une radiation vers le flanc et le côté de la cuisse peut indiquer un problème en haut du bas du dos
- Une radiation vers l'arrière de la jambe indique plutôt un problème en bas du bas du dos
Les irradiations sous le genou sont rares en cas de troubles facettaires. Si c'est le cas, cela suggère plutôt un problème au niveau d'un disque intervertébral, comme dans le cas d'une hernie.
Diagnostic
Le diagnostic de douleur facettaire n'est pas facile à poser. Cela s'explique notamment par le fait que les douleurs lombaires chroniques ont souvent des causes multiples. Pour poser le diagnostic, le physiothérapeute ou le médecin évalue les symptômes et les observations issues de l'examen physique.
La provocation de la douleur et la zone d'irradiation ont une grande importance dans cet examen. Lors de l'examen physique, on vérifie si la douleur peut être déclenchée au niveau des articulations facettaires.
Dans certains cas, une infiltration sous guidage radiographique est envisagée. Si la douleur diminue, cela indique que les articulations facettaires sont impliquées.
Traitements et rétablissement
Le traitement physiothérapeutique comprend la
Si le processus naturel de vieillissement joue un rôle majeur, on cherchera à ménager au maximum les articulations facettaires. Cela se fait notamment en améliorant la mobilité articulaire et en augmentant la capacité de charge grâce à des exercices thérapeutiques.
Exercices
Rester en mouvement de manière appropriée et faire des exercices est important pour ces symptômes. C'est pourquoi vous trouverez ici le programme .
Plus d'infos
Vous pouvez vérifier vos symptômes grâce au test de kinésithérapie en ligne ou prendre rendez-vous dans un cabinet de kinésithérapie près de chez vous.
Références
Magee, D.J. (2014) Orthopedic physical assessment Elsevier saunders: St. Louis.
Hestbaek, L., Kongsted, A., Jensen, T.S. & Leboeuf-Yde, C. (2009) The clinical aspects of the acute facet syndrome: results from a structured discussion among European chiropractors Chiropr Osteopat. 2009; 17: 2.
