Tendinite du quadriceps Tendinopathie du quadriceps / inflammation du tendon patellaire

Dans le cas d'une tendinite du quadriceps, le tendon du muscle quadriceps est atteint. Cela provoque une douleur à l'avant du genou, juste au-dessus de la patella. La tendinite du quadriceps est surtout observée chez les sportifs.

Tendinite signifie inflammation du tendon. Mais un tendon n'a pas besoin d'être enflammé pour provoquer des plaintes. C'est pourquoi les professionnels de santé préfèrent aujourd'hui utiliser le terme « tendinopathie du quadriceps ». Une tendinopathie est un terme plus générique pour désigner un tendon endommagé.

Le muscle qui permet l'extension du genou est le quadriceps. Il est composé de quatre faisceaux musculaires situés à l'avant de la cuisse. Ces muscles s'attachent au sommet de la patella via des tissus tendineux.

En cas de tendinopathie, la qualité du tissu tendineux est altérée. Cette détérioration survient souvent à cause d'un manque de récupération après un effort (sur)intense. Sans récupération adéquate, de petites lésions apparaissent. Cela peut arriver à tout âge, mais c'est plus fréquent chez les sportifs plus âgés car l'âge influence fortement la capacité de régénération des tendons.

Le quadriceps est un muscle extenseur du genou. Lorsqu'il se contracte, il exerce une traction sur le tendon inséré sur la patella. Des mouvements répétés ou une charge excessive sur ce muscle peuvent surmener le tendon. Un effort physique excessif est la cause la plus fréquente, mais cela peut aussi survenir en dehors du sport, par exemple lors d'un accroupissement répété ou en amortissant un saut.

Les plaintes apparaissent souvent progressivement. Elles s'aggravent si des mesures adéquates ne sont pas prises. Voici des facteurs de risque augmentant la probabilité d'une tendinopathie du quadriceps :

• Raideur articulaire de la hanche/du genou/de la cheville/du bas du dos. Si une articulation bouge mal, d'autres articulations doivent compenser.
• Faiblesse musculaire autour du genou/du bassin/du tronc. Le quadriceps travaille en synergie avec d'autres muscles. En cas de faiblesse, il devra fournir plus d'efforts.
• Antécédent de blessure au tendon. Une blessure antérieure augmente le risque de récidive.
• Anomalies de position des pieds et/ou des jambes. Par exemple, une patella inclinée modifie la traction sur le quadriceps.
• Mauvaises chaussures. Un bon amorti aide à répartir la charge sur toute la jambe, y compris sur le tendon du quadriceps.

Le diagnostic peut généralement être posé facilement par un kinésithérapeute. Celui-ci posera des questions sur l'origine des plaintes et procédera à un examen physique. Une échographie peut donner des indications sur la gravité de la blessure, mais n'est en principe pas nécessaire.

Qu'il s'agisse de douleurs aiguës ou persistantes (chroniques), il est important de se reposer suffisamment. Repos ne signifie pas qu'il faille cesser toute activité physique ou sportive, mais simplement éviter les activités qui aggravent la douleur.

Le tendon doit néanmoins être sollicité dès le début pour se renforcer. Un kinésithérapeute peut apporter un bon accompagnement à cet égard. L'équilibre entre repos et effort est crucial pour le rétablissement.

Le kinésithérapeute propose des exercices et des conseils pour retrouver le niveau antérieur. Grâce à l'entraînement et aux conseils, le risque de récidive est réduit. La guérison complète d'une tendinopathie chronique peut prendre, selon la gravité, de quelques semaines à plusieurs mois. Il est donc conseillé de ne pas ignorer les symptômes.

Découvrez ici le programme d'exercices pour la tendinite du quadriceps.