Dermatomes

Le corps possède 31 paires de nerfs rachidiens. Ce sont des nerfs qui partent de la colonne vertébrale vers toutes les parties du corps. Un dermatome est une zone de peau innervée par un nerf rachidien spécifique.

À chaque nerf correspond un dermatome. Le cou compte 8 paires de nerfs rachidiens, soit 16 dermatomes. La colonne thoracique comporte 12 paires de nerfs rachidiens, soit 24 dermatomes. La région lombaire et le sacrum comptent chacun 5 paires de nerfs rachidiens, soit 10 dermatomes chacun, et le coccyx n'a qu'une seule paire de nerfs, soit 2 dermatomes.

Vous trouverez ci-dessous un aperçu des dermatomes à l'avant et à l'arrière du corps.

Dermatomes face antérieure (ventral)

Vue antérieure des dermatomes

Dermatomes face postérieure (dorsal)

Vue postérieure des dermatomes

Description des dermatomes par niveau

C2 - Tempe et arrière de la tête (occiput).
C3 - Région au niveau du col d'un pull.
C4 - Partie inférieure du cou et de la nuque.
C5 - Face latérale de l'épaule (région deltoïde).
C6 - Pouce et index.
C7 - Partie médiane de la main et des doigts.
C8 - Annulaire et auriculaire.
T1 - Partie de l'avant-bras et du bras jusqu'au début de la main.
T2 - Partie du bras.
T3 - Aisselle.
T4 - Mamelons.
T5 - Sillon sous-mammaire.
T6 / T7 - Appendice xiphoïde du sternum (processus xiphoïde).
T10 - Nombril (souvent premier symptôme d'appendicite).
T12 - Région pubienne.
L1 - Dos, bord supérieur de l'ilium et aine.
L2 - Dos, ilium, face antérieure de la cuisse et scrotum.
L3 - Arrière de la hanche, région au-dessus de la rotule et face médiale du genou / de la jambe.
L4 - Région autour de la rotule, face latérale de la fesse, face latérale de la cuisse, face antérieure de la jambe, bord médial du pied, base du gros orteil.
L5 - 1er (gros) et 2e orteil.
S1 - 3e, 4e et 5e orteil, talon.
S2 - Région fessière, face médiale de la cuisse et de la jambe, organes génitaux.
S3 - Région fessière, arrière de la cuisse, organes génitaux.
S4 - Région autour de l'anus.
S5 - Anus.

Organisation des dermatomes

Comme on le voit sur les images, les dermatomes du tronc sont empilés de façon assez logique. Dans les bras et les jambes, les dermatomes suivent davantage l'axe longitudinal. Ils peuvent paraître moins logiques au premier abord.

Mais si l'on se place à quatre pattes comme un quadrupède, on constate qu'ils s'alignent assez nettement sur une même ligne. Nous descendons des primates et étions naturellement faits pour marcher à quatre pattes avant d'adopter la station debout.

Importance médicale

Un dermatome est innervé par des nerfs sensitifs (sensoriels) appartenant à un ganglion spécifique de racine nerveuse. Ce ganglion se situe juste en avant de la colonne vertébrale. Ainsi, il est possible d'identifier quel ganglion correspond aux symptômes. Les symptômes présents dans un dermatome donné peuvent provenir du ganglion correspondant.

Un exemple est la hernie discale; il s'agit d'une compression d'un nerf qui entraîne l'apparition de symptômes dans la zone du dermatome du nerf comprimé, tels que des picotements et un engourdissement.

Chaque nerf spinal innerve donc une zone cutanée spécifique d'un seul côté du corps. De plus, ce nerf innerve également certains muscles. En cas de compression d'un tel nerf, une perte de force peut apparaître dans les muscles qu'il commande. Ces muscles (ou parties de muscles) commandés par un seul nerf sont appelés myotomes.

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