Tendinite de l'épaule

Une tendinite de l'épaule est une réaction d'un tendon à une surcharge. Le tendon est alors lésé et irrité. Le tendon enfle et l'épaule devient moins utilisable. Il est important de savoir que la vascularisation du tissu tendineux est bien moindre que celle du tissu musculaire. La guérison des tendons peut donc être retardée.

Comment survient une tendinite de l'épaule ?

En cas de tendinite, il s'agit presque toujours de lésions dues à une surcharge. Pensez à des mouvements répétés de l'épaule au travail ou à des charges lourdes en sport. Une faiblesse des muscles de l'épaule augmente également le risque de lésions et donc de tendinite.

Le groupe musculaire de la coiffe des rotateurs est le plus impliqué dans la stabilisation et les mouvements de l'épaule. Parmi ces quatre muscles, le musculus supraspinatus est le plus souvent surmené et donc plus vulnérable à une inflammation du tendon.

À quoi reconnaît-on une tendinite de l'épaule ?

L'épaule est l'articulation la plus mobile du corps humain. Dans l'articulation de l'épaule, l'ensemble des os, des muscles et des tendons est responsable de cette liberté de mouvement.

Une caractéristique d'une tendinite de l'épaule est que les mouvements au-dessus du niveau de l'épaule deviennent difficiles et douloureux. La douleur lors de l'élévation latérale du bras est appelée 'painful arc'. La douleur est présente jusqu'à 120 degrés; en levant encore le bras sur le côté, la douleur diminue.

Comment pose-t-on le diagnostic d'une tendinite de l'épaule ?

L'élément le plus important du diagnostic d'une tendinite de l'épaule est d'exclure d'autres affections possibles, par exemple une bursite. La douleur d'une bursite est typiquement plus 'sourde', tandis que celle d'une tendinite est plus 'piquante'.

Une association de symptômes est toutefois possible. En cas d'irritation du tendon du supra-épineux, celui-ci peut s'épaissir et comprimer la bourse séreuse voisine.

En cas de doute, le médecin généraliste peut demander un examen d'imagerie. Dans la plupart des cas, une échographie suffit au diagnostic d'une tendinite de l'épaule. Si le résultat est insuffisant, une CT-scan ou une IRM peuvent être envisagées.

Comment traite-t-on une tendinite de l'épaule ?

Le traitement d'une tendinite de l'épaule est souvent double. Pour atténuer les signes inflammatoires, le plus important est le repos et l'application de froid sur l'épaule. Il est toutefois recommandé d'associer cela à un traitement chez un kinésithérapeute. Celui-ci mettra en place un programme de rééducation visant à diminuer la douleur et à renforcer les muscles autour de l'épaule au moyen de l'exercice thérapeutique.