Akinésie

L'akinésie est un terme médical qui désigne l'incapacité à initier et/ou à arrêter des mouvements. Elle survient fréquemment dans des affections neurologiques telles que la maladie de Parkinson.

Les personnes présentant une akinésie éprouvent par exemple des difficultés à faire le premier pas en marchant; elles ont l'impression que leurs pieds sont collés au sol. Ce phénomène est également appelé 'freezing'. L'inverse est aussi possible: arrêter un mouvement déjà engagé est alors justement difficile.

Causes de l'akinésie

La principale cause de l'akinésie est un déficit de dopamine dans le cerveau. La dopamine est un neurotransmetteur indispensable au déroulement fluide des mouvements. Dans la maladie de Parkinson, les cellules productrices de dopamine du cerveau meurent progressivement, ce qui conduit à des symptômes tels que l'akinésie.

Conséquences de l'akinésie

L'akinésie influence considérablement la vie quotidienne. Outre les problèmes pour initier et/ou arrêter les mouvements, d'autres symptômes peuvent apparaître, tels que:

• Hypokinésie: diminution des mouvements spontanés, pouvant entraîner une démarche traînante avec une réduction du balancement des bras, une expression faciale peu marquée ou une voix monotone.
• Bradykinésie: exécution ralentie des mouvements, rendant des actions comme s'habiller ou écrire plus difficiles et plus longues.

Affections dans lesquelles l'akinésie survient

L'akinésie est particulièrement caractéristique de la maladie de Parkinson. Mais on l'observe aussi dans d'autres affections neurologiques, telles que:

• Parkinsonismes: un groupe d'affections qui présentent des symptômes similaires à ceux de la maladie de Parkinson.
• Paralysie supranucléaire progressive (PSP): une maladie rare du cerveau qui entraîne des troubles de la motricité, de l'équilibre et des mouvements oculaires.

Traitement de l'akinésie

Le traitement de l'akinésie vise principalement à augmenter le taux de dopamine dans le cerveau. Cela est possible avec des médicaments qui compensent le déficit en dopamine. Un neurologue prescrit souvent un médicament tel que la lévodopa.

Il est en outre important de travailler la force musculaire et la mobilité sous la supervision d'un kinésithérapeute spécialisé. Celui-ci vous apprend également des stratégies pour prévenir le 'freezing'. Une ergothérapie se concentre ensuite sur l'amélioration des activités quotidiennes et conseille sur l'utilisation d'aides techniques.

Conseils pour faire face à l'akinésie

En plus des traitements professionnels, les conseils suivants peuvent aider:

• Bougez en pleine conscience: concentrez-vous entièrement sur chaque pas et exécutez les mouvements de façon délibérée.
• Utilisez des repères visuels: tracer des lignes au sol peut aider à les enjamber ou à les suivre et ainsi initier le mouvement.
• Utilisez le rythme et la musique: marcher au rythme de la musique ou d'un métronome facilite le démarrage des mouvements.